Àrùn jẹjẹrẹ inú ni ó ní ìṣẹ̀lẹ̀ tó ga jùlọ láàrin gbogbo àwọn èèmọ́ inú oúnjẹ kárí ayé. Síbẹ̀síbẹ̀, ó jẹ́ àrùn tí a lè dènà tí a sì lè tọ́jú. Nípa gbígbé ìgbésí ayé tó dára, ṣíṣe àyẹ̀wò déédéé, àti wíwá àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀, a lè gbógun ti àrùn yìí dáadáa. Jẹ́ kí a fún ọ ní àlàyé lórí àwọn ìbéèrè pàtàkì mẹ́sàn-án láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye àrùn jẹjẹrẹ inú dáadáa.
1. Ǹjẹ́ àrùn jẹjẹrẹ inú yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí ẹ̀yà, agbègbè, àti ọjọ́ orí?
Gẹ́gẹ́ bí ìwádìí tuntun kárí ayé nípa àrùn jẹjẹrẹ ní ọdún 2020, orílẹ̀-èdè China ti ròyìn nípa nǹkan bí mílíọ̀nù mẹ́rin ó lé mẹ́rìndínlọ́gọ́ta [4.57 million] àwọn tó ní àrùn jẹjẹrẹ nínú ikùn, pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ inú tó ń ṣàkóbá fún wọn.nǹkan bí ẹgbẹ̀rún mẹ́rin ó lé mẹ́rìndínlọ́gọ́rin (480,000) ọ̀ràn, tàbí 10.8%, ló wà lára àwọn mẹ́ta tó ga jùlọ.Àrùn jẹjẹrẹ inú fi ìyàtọ̀ tó ṣe kedere hàn ní ti ẹ̀yà àti agbègbè. Agbègbè ìlà oòrùn Éṣíà jẹ́ agbègbè tó léwu fún àrùn jẹjẹrẹ inú, pẹ̀lú China, Japan, àti South Korea tó jẹ́ 70% gbogbo àwọn tó ní àrùn náà kárí ayé. Èyí ni a fi kún àwọn nǹkan bíi ìfàmọ́ra jínì, jíjẹ oúnjẹ tí a fi iná sun àti èyí tí a fi pò, àti ìwọ̀n sìgá mímu tó pọ̀ ní agbègbè náà. Ní orílẹ̀-èdè China, àrùn jẹjẹrẹ inú wọ́pọ̀ ní àwọn agbègbè etíkun pẹ̀lú oúnjẹ tí ó ní iyọ̀ púpọ̀, àti ní àárín àti ìsàlẹ̀ Odò Yangtze àti àwọn agbègbè tí ó jẹ́ aláìní.
Ní ti ọjọ́ orí, àpapọ̀ ìgbà tí àrùn jẹjẹrẹ inú ń bẹ̀rẹ̀ láàárín ọdún 55 sí 60. Láàárín ọdún mẹ́wàá tó kọjá, ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ àrùn jẹjẹrẹ inú ní China dúró ṣinṣin díẹ̀, pẹ̀lú ìbísí díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, ìwọ̀n ìṣẹ̀lẹ̀ láàárín àwọn ọ̀dọ́ ti ń pọ̀ sí i ní ìwọ̀n kíákíá, ó ju àpapọ̀ orílẹ̀-èdè lọ. Ní àfikún, a sábà máa ń ṣe àyẹ̀wò àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí àrùn jẹjẹrẹ inú tí ó tàn káàkiri, èyí tí ó ń fa ìpèníjà ìtọ́jú.
2. Ǹjẹ́ àrùn jẹjẹrẹ inú ní àwọn ọgbẹ́ tó ń ṣáájú àrùn jẹjẹrẹ? Kí ni àwọn àmì pàtàkì?
Àwọn polyps inú, gastritis atrophic onígbà pípẹ́, àti ikùn tó kù jẹ́ àwọn ohun tó lè fa àrùn jẹjẹrẹ inú.Ìdàgbàsókè àrùn jẹjẹrẹ inú jẹ́ ìlànà onípele púpọ̀, onípele púpọ̀, àti onípele púpọ̀.Ni awọn ipele ibẹrẹ ti akàn ikun,Àwọn aláìsàn kìí sábà ní àmì àrùn tó hàn gbangba, tàbí wọ́n lè ní ìrora díẹ̀ ní apá òkè ikùn,Ìrora ikùn òkè tí kò wọ́pọ̀, àìní oúnjẹ, ìwúwo, ìgbóná ara, àti nígbà míìrán, ìgbẹ́ dúdú tàbí ìgbẹ́ ẹ̀jẹ̀. Nígbà tí àwọn àmì àrùn bá túbọ̀ hàn sí i,tí ó ń fi hàn pé àrùn jẹjẹrẹ inú jẹ́ àárín sí ìpele tó ga jùlọàwọn aláìsàn lè ní ìrírí pípadánù ìwọ̀n ara tí a kò ṣàlàyé, àìtó ẹ̀jẹ̀,hypoalbuminemia (awọn ipele amuaradagba kekere ninu ẹjẹ), wiwu,irora ikun ti o tẹsiwaju, ìgbẹ́ ẹ̀jẹ̀, àtiìgbẹ́ dúdú, lára àwọn mìíràn.
3. Báwo ni a ṣe lè rí àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ewu àrùn jẹjẹrẹ inú ní ìbẹ̀rẹ̀?
Ìtàn ìdílé nípa àwọn èèmọ́: Tí àwọn ọ̀ràn èèmọ́ inú oúnjẹ tàbí àwọn èèmọ́ mìíràn bá wà nínú ìran méjì tàbí mẹ́ta àwọn ẹbí, ó ṣeéṣe kí àrùn jẹjẹrẹ inú jẹ pọ̀ sí i. Ọ̀nà tí a gbà nímọ̀ràn ni kí a ṣe àyẹ̀wò èèmọ́ ní ọ̀jọ̀gbọ́n ní ó kéré tán ọdún 10-15 ṣáájú ọjọ́ orí ọmọ ìdílé kan tí ó ní àrùn jẹjẹrẹ. Fún àrùn jẹjẹrẹ inú, a gbọ́dọ̀ ṣe àyẹ̀wò gastroscopy ní gbogbo ọdún mẹ́ta, gẹ́gẹ́ bí dókítà ṣe gbà nímọ̀ràn. Fún àpẹẹrẹ, tí ọjọ́ orí ọmọ ìdílé kan tí ó ní àrùn jẹjẹrẹ bá kéré jù lọ jẹ́ ọdún 55, a gbọ́dọ̀ ṣe àyẹ̀wò gastroscopy àkọ́kọ́ ní ọmọ ọdún 40.
Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti pẹ́ tí wọ́n ti ń mu sìgá, tí wọ́n ti mu ọtí líle, tí wọ́n fẹ́ràn oúnjẹ gbígbóná, tí wọ́n ti fi omi pò, tí wọ́n sì ti ń jẹ oúnjẹ tí wọ́n ti fi iyọ̀ sè, gbọ́dọ̀ yára ṣàtúnṣe àwọn ìwà àìlera wọ̀nyí, nítorí wọ́n lè ba ikùn jẹ́ gidigidi.
Àwọn aláìsàn tí wọ́n ní ọgbẹ́ inú, gastritis onígbà pípẹ́, àti àwọn àrùn ikùn mìíràn yẹ kí wọ́n máa wá ìtọ́jú láti dènà ìtẹ̀síwájú àrùn náà kí wọ́n sì máa ṣe àyẹ̀wò déédéé ní ilé ìwòsàn.
4. Ǹjẹ́ gastritis àti ọgbẹ́ inú le fa àrùn jẹjẹrẹ inú?
Àwọn àrùn inú kan jẹ́ ohun tó lè fa àrùn jẹjẹrẹ inú, ó sì yẹ kí a fi ṣe pàtàkì. Síbẹ̀síbẹ̀, níní àrùn inú kì í ṣe dandan túmọ̀ sí pé ènìyàn yóò ní àrùn jẹjẹrẹ inú. Ó hàn gbangba pé ọgbẹ́ inú ní í ṣe pẹ̀lú ewu tó pọ̀ sí i láti ní àrùn jẹjẹrẹ. Ìgbẹ́ gastritis onígbà pípẹ́ àti tó le koko, pàápàá jùlọ tí ó bá fi àmì àìtó, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú, tàbí hyperplasia aláìlágbára hàn, nílò àbójútó fínnífínní. Ó ṣe pàtàkì láti fi àwọn ìwà àìlera sílẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ bíiidaduro siga mimu, dín ọtí mímu kù, kí o sì yẹra fún oúnjẹ dídín àti oúnjẹ tí iyọ̀ pọ̀ sí iNi afikun, a gbani nimọran lati ṣe ayẹwo ọdọọdun pẹlu onimọ-jinlẹ nipa ikun lati ṣe ayẹwo ipo kan pato ati lati gbero awọn iṣeduro bii gastroscopy tabi oogun.
5. Ǹjẹ́ ìbáṣepọ̀ wà láàárín Helicobacter pylori àti àrùn jẹjẹrẹ inú?
Helicobacter pylori jẹ́ bakitéríà tí a sábà máa ń rí nínú ikùn, ó sì ní í ṣe pẹ̀lú irú àrùn jẹjẹrẹ inú kan. Tí a bá rí ẹnìkan tó ní Helicobacter pylori tó sì ní àwọn àrùn inú tó ń bá a fínra bíi gastritis onígbà pípẹ́ tàbí ọgbẹ́ inú, ewu rẹ̀ láti ní àrùn jẹjẹrẹ inú pọ̀ sí i. Wíwá ìtọ́jú tó yẹ ní àkókò ṣe pàtàkì ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀. Yàtọ̀ sí ẹni tó ní àrùn náà, ó yẹ kí àwọn ẹbí rẹ̀ ṣe àyẹ̀wò kí wọ́n sì ronú nípa ìtọ́jú tó bá pọndandan.
6. Ǹjẹ́ ọ̀nà míì wà tí kò fi bẹ́ẹ̀ dùn mọ́ni ju ti gastroscopy lọ?
Ní tòótọ́, lílo gastroscopy láìsí àwọn ọ̀nà ìtura ìrora lè má rọrùn.Sibẹsibẹ, nigbati o ba de wiwa akàn inu ni ibẹrẹ, gastroscopy ni ọna ti o munadoko julọ lọwọlọwọ.Àwọn ọ̀nà ìwádìí mìíràn lè má ṣe àwárí àrùn jẹjẹrẹ inú ní ìbẹ̀rẹ̀, èyí tí ó lè ní ipa lórí àǹfààní ìtọ́jú àṣeyọrí gidigidi.
Àǹfààní ìwádìí gastroscopy ni pé ó ń jẹ́ kí àwọn dókítà lè fojú inú wo ikùn ní tààràtà nípa fífi ọ̀pá tín-tìn-tín kan sínú esophagus àti lílo ohun èlò kékeré bíi kámẹ́rà. Èyí ń jẹ́ kí wọ́n lè rí ikùn dáadáa kí wọ́n má sì pàdánù àwọn ìyípadà díẹ̀. Àwọn àmì ìbẹ̀rẹ̀ àrùn jẹjẹrẹ ikùn lè jẹ́ èyí tí kò ṣe kedere, bíi àpò kékeré kan ní ọwọ́ wa tí a lè gbójú fò, ṣùgbọ́n àwọn ìyípadà díẹ̀ lè wà nínú àwọ̀ ikùn. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn CT scans àti contrast agents lè ṣàwárí àwọn ìyípadà kan tí ó tóbi jù nínú ikùn, wọ́n lè má ṣàwárí irú àwọn ìyípadà díẹ̀ bẹ́ẹ̀. Nítorí náà, fún àwọn tí a dámọ̀ràn láti ṣe ìwádìí gastroscopy, ó ṣe pàtàkì láti má ṣe ṣiyèméjì.
7. Kí ni ìwọ̀n wúrà fún àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ inú?
Gastroscopy àti pathological biopsy ni ìwọ̀n pàtàkì fún ṣíṣe àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ inú. Èyí ń pèsè àyẹ̀wò tó péye, lẹ́yìn náà ni a ó ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. Iṣẹ́ abẹ, ìtọ́jú ìtànṣán, chemotherapy, àti ìtọ́jú ìrànlọ́wọ́ ni àwọn ọ̀nà ìtọ́jú pàtàkì fún àrùn jẹjẹrẹ inú. Iṣẹ́ abẹ ni ìtọ́jú àkọ́kọ́ fún àrùn jẹjẹrẹ inú ìpele àkọ́kọ́, àti pé ìtọ́jú tó péye lórí onírúurú ẹ̀ka ni a ń kà sí ọ̀nà ìtọ́jú tó ga jùlọ fún àrùn jẹjẹrẹ inú lọ́wọ́lọ́wọ́. Ní ìbámu pẹ̀lú ipò ara aláìsàn, ìlọsíwájú àrùn, àti àwọn nǹkan mìíràn, ẹgbẹ́ onímọ̀ nípa onírúurú ẹ̀ka ń ṣe àgbékalẹ̀ ètò ìtọ́jú ara ẹni fún aláìsàn, èyí tó ṣe pàtàkì fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àwọn ipò tó díjú. Tí ìṣètò àti àyẹ̀wò aláìsàn bá ṣe kedere, a lè ṣe ìtọ́jú gẹ́gẹ́ bí ìlànà tó yẹ fún àrùn jẹjẹrẹ inú.
8. Báwo ni ènìyàn ṣe lè wá ìtọ́jú ìṣègùn fún àrùn jẹjẹrẹ inú ní ọ̀nà ìmọ̀ sáyẹ́ǹsì?
Ìtọ́jú tí kò tọ́ lè mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì èèmọ́ dàgbà, kí ó sì mú kí ìṣòro ìtọ́jú tó tẹ̀lé e pọ̀ sí i. Àyẹ̀wò àti ìtọ́jú àkọ́kọ́ ṣe pàtàkì fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ inú, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti wá ìtọ́jú ìṣègùn láti ẹ̀ka ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ kan. Lẹ́yìn àyẹ̀wò pípéye, dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò ipò aláìsàn náà, yóò sì fún wọn ní àwọn àbá ìtọ́jú, èyí tí ó yẹ kí a jíròrò pẹ̀lú aláìsàn náà àti àwọn mẹ́ḿbà ìdílé wọn kí a tó ṣe ìpinnu. Ọ̀pọ̀ àwọn aláìsàn máa ń nímọ̀lára àníyàn, wọ́n sì fẹ́ kí a ṣe àyẹ̀wò wọn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lónìí àti iṣẹ́ abẹ lọ́la. Wọn kò lè dúró ní ìlà fún àyẹ̀wò tàbí fún ibùsùn ilé ìwòsàn. Síbẹ̀síbẹ̀, láti gba ìtọ́jú kíákíá, lílọ sí àwọn ilé ìwòsàn tí kìí ṣe ti àmọ̀ràn àti ti kìí ṣe ti ògbóǹkangí fún ìtọ́jú àìtọ́ lè fa ewu sí ìtọ́jú àrùn náà lẹ́yìn náà.
Tí a bá rí àrùn jẹjẹrẹ inú, ó sábà máa ń wà fún ìgbà díẹ̀. Àyàfi tí àwọn ìṣòro líle bí ihò, ẹ̀jẹ̀, tàbí ìdíwọ́ bá wà, kò sí ìdí láti ṣàníyàn pé fífún iṣẹ́ abẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ yóò mú kí ìlọsíwájú àrùn jẹjẹrẹ yára sí i. Ní tòótọ́, fífún àwọn dókítà ní àkókò tó tó láti lóye ipò aláìsàn dáadáa, láti ṣe àyẹ̀wò ìfaradà ara wọn, àti láti ṣàyẹ̀wò àwọn ànímọ́ àrùn jẹjẹrẹ náà ṣe pàtàkì fún àwọn àbájáde ìtọ́jú tó dára jù.
9. Báwo la ṣe yẹ kí a wo gbólóhùn náà pé “ìdá mẹ́ta àwọn aláìsàn ló ń bẹ̀rù ikú”?
Ọ̀rọ̀ yìí jẹ́ àṣejù. Ní òótọ́, àrùn jẹjẹrẹ kì í ṣe ohun tó ń bani lẹ́rù bí a ṣe lè fojú inú wò ó. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló ń gbé pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ wọ́n sì ń gbé ìgbésí ayé tó dára. Lẹ́yìn tí wọ́n bá ti ṣe àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ, ó ṣe pàtàkì láti tún èrò ọkàn ẹni ṣe kí wọ́n sì bá àwọn aláìsàn tó ní ìrètí sọ̀rọ̀. Fún àwọn ènìyàn tó wà ní ìpele ìlera lẹ́yìn ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ inú, àwọn ẹbí àti àwọn ẹlẹgbẹ́ wọn kò nílò láti máa wò wọ́n bí ẹ̀dá aláìlera, kí wọ́n má baà ṣe ohunkóhun. Ọ̀nà yìí lè mú kí àwọn aláìsàn rò pé wọn kò mọ ìníyelórí wọn.
Oṣuwọn iwosan ti akàn inu
Iye iwosan fun akàn inu ni China jẹ nipa 30%, eyiti ko kere pupọ ni akawe pẹlu awọn iru akàn miiran. Fun akàn inu ibẹrẹ, oṣuwọn iwosan ni gbogbogbo ni ayika 80% si 90%. Fun ipele II, o maa n jẹ ni ayika 70% si 80%. Sibẹsibẹ, ni ipele III, eyiti a ro pe o ti ni ilọsiwaju, oṣuwọn iwosan dinku si ni ayika 30%, ati fun ipele IV, o kere ju 10%.
Ní ti ibi tí àrùn jẹjẹrẹ inú ti wà, àrùn jẹjẹrẹ inú ti òkèèrè ní ìwọ̀n ìwòsàn tó ga ju àrùn jẹjẹrẹ inú tí ó wà ní òkèèrè lọ. Àrùn jẹjẹrẹ inú tí ó wà ní òkèèrè tọ́ka sí àrùn jẹjẹrẹ tí ó wà nítòsí pylorus, nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ inú tí ó wà ní òkèèrè tọ́ka sí àrùn jẹjẹrẹ tí ó wà nítòsí ọkàn tàbí ara inú. Ó ṣòro láti rí àrùn jẹjẹrẹ inú Signet ring cell, ó sì máa ń jẹ́ kí ó tàn kálẹ̀, èyí tí ó máa ń mú kí ó dín ìtọ́jú kù.
Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti kíyèsí àwọn ìyípadà nínú ara ẹni, kí a ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn déédéé, kí a sì wá ìtọ́jú ìṣègùn kíákíá tí ó bá ń ní ìrora inú ikùn tí ó ń bá a lọ. Tí ó bá pọndandan, a gbọ́dọ̀ ṣe ìwádìí gastroscopy. Àwọn aláìsàn tí wọ́n ti ṣe ìtọ́jú endoscopic nígbà kan rí gbọ́dọ̀ ní ìpàdé àtẹ̀lé déédéé pẹ̀lú onímọ̀ nípa ìfun àti ìgbẹ́, kí wọ́n sì tẹ̀lé ìmọ̀ràn ìṣègùn fún àwọn àyẹ̀wò gastroscopy déédéé.
Àkókò ìfìwéránṣẹ́: Oṣù Kẹjọ-10-2023