Gẹgẹbi Ile-iṣẹ Kariaye fun Iwadi lori Akàn ti Ajo Agbaye ti Ilera, ni ọdun 2020, Ilu China ni isunmọ 4.57 milionu awọn ọran alakan tuntun, pẹlu iṣiro akàn ẹdọfóró fun awọn ọran 820,000.Gẹgẹbi Ile-iṣẹ Arun Arun ti Orilẹ-ede Kannada ti “Awọn Itọsọna fun Ṣiṣayẹwo Akàn Ẹdọfóró ati Ṣiṣayẹwo Tete ati Itọju ni Ilu China,” isẹlẹ ati awọn oṣuwọn iku ti akàn ẹdọfóró ni China ṣe iroyin fun 37% ati 39.8% ti awọn iṣiro agbaye, lẹsẹsẹ.Awọn isiro wọnyi jina ju ipin ti olugbe Ilu China lọ, eyiti o jẹ isunmọ 18% ti olugbe agbaye.
Definition atiIha-orisiti ẹdọfóró akàn
Itumọ:Akàn ẹdọfóró akọkọ bronchogenic, ti a mọ nigbagbogbo bi akàn ẹdọfóró, jẹ tumo buburu akọkọ ti o wọpọ julọ ti o wa lati inu ọra, mucosa bronchial, bronchi kekere, tabi awọn keekeke ninu ẹdọforo.
Da lori histopathological abuda, ẹdọfóró akàn le ti wa ni classified sinu ti kii-kekere cell ẹdọfóró akàn (80%-85%) ati kekere cell ẹdọfóró akàn (15%-20%), eyi ti o ni kan ti o ga ìyí ti malignancy.Akàn ẹdọfóró sẹẹli ti kii ṣe kekere pẹlu adenocarcinoma, carcinoma cell squamous, ati carcinoma sẹẹli nla.
Da lori ipo ti iṣẹlẹ, ẹdọfóró akàn le siwaju sii tito lẹšẹšẹ bi aringbungbun ẹdọfóró akàn ati agbeegbe akàn ẹdọfóró.
Aisan Pathological ti Ẹdọfóró akàn
Akàn Ẹdọfóró Central:Ntọka si akàn ẹdọfóró ti ipilẹṣẹ lati bronchi loke ipele apa, nipataki ti o wa ninucarcinoma cell squamous ati kekere akàn ẹdọfóró. Ayẹwo pathological le jẹ igbagbogbo gba nipasẹ bronchoscopy fiber.Ipinnu iṣẹ abẹ ti akàn ẹdọfóró aarin jẹ nija, ati nigbagbogbo ni opin si pipe pipe ti gbogbo ẹdọfóró ti o kan.Awọn alaisan le ni iṣoro lati fi aaye gba ilana naa, ati nitori ipele ti o ti ni ilọsiwaju, ipalara ti agbegbe, metastasis node lymph node mediastinal, ati awọn nkan miiran, awọn abajade iṣẹ abẹ le ma jẹ apẹrẹ, pẹlu ewu ti o ga julọ ti metastasis egungun.
Akàn Ẹdọfóró agbeegbe:Ntọka si akàn ẹdọfóró ti o nwaye ni isalẹ bronchi apakan,Ni akọkọ pẹlu adenocarcinoma. Ṣiṣayẹwo aisan aisan jẹ igbagbogbo gba nipasẹ awọn biopsy abẹrẹ transthoracic percutaneous ti itọsọna nipasẹ CT.Ninu adaṣe ile-iwosan, akàn ẹdọfóró agbeegbe nigbagbogbo jẹ asymptomatic ni awọn ipele ibẹrẹ ati pe a ma rii nigbagbogbo lairotẹlẹ lakoko idanwo ti ara.Ti a ba rii ni kutukutu, iṣẹ abẹ jẹ aṣayan itọju akọkọ, atẹle nipa chemotherapy adjuvant tabi itọju ailera ti a fojusi.
Fun awọn alaisan akàn ẹdọfóró ti ko ni ẹtọ fun iṣẹ abẹ, ni ayẹwo iwadii aisan ti a fọwọsi ti o nilo itọju ti o tẹle, tabi nilo atẹle deede tabi itọju lẹhin iṣẹ abẹ,iwọntunwọnsi ati itọju ti o yẹ jẹ pataki paapaa.A yoo fẹ lati ṣafihan rẹ siDokita An Tongtong, ogbontarigi ogbontarigi ni oncology thoracic pẹlu diẹ ẹ sii ju ọdun 20 ti iriri ni oncology iṣoogun ni Sakaani ti Ẹkọ-ara ti Thoracic, Ile-iwosan akàn University Beijing.
Olokiki Amoye: Dokita An Tongtong
Oloye Onisegun, Dokita ti Oogun.Pẹlu iriri iwadii ni MD Anderson Cancer Centre ni Amẹrika, ati ọmọ ẹgbẹ igbimọ ọdọ kan ti Igbimọ Alatako-Cancer Kannada ti Igbimọ Ọjọgbọn Akàn Lung Cancer.
Awọn agbegbe ti Ọgbọn:Kimoterapi ati molikula ìfọkànsí ailera fun ẹdọfóró akàn, thymoma, mesothelioma, ati aisan ati ki o mba ilana bi bronchoscopy ati fidio-iranlọwọ thoracic abẹ ni oogun ti abẹnu.
Dokita An ti ṣe iwadi ti o jinlẹ lori isọdọtun ati itọju okeerẹ multidisciplinary ti akàn ẹdọfóró ipele ipele,ni pataki ni aaye ti itọju okeerẹ ẹni-kọọkan fun akàn ẹdọfóró sẹẹli ti kii-kekere.Dokita An jẹ ọlọgbọn ni iwadii agbaye tuntun ati awọn ilana itọju ailera fun awọn èèmọ thoracic.Lakoko awọn ijumọsọrọ, Dokita An ni kikun loye itan-akọọlẹ iṣoogun ti alaisan ati ṣe abojuto pẹkipẹki awọn ayipada ninu arun na ni akoko pupọ.O tun farabalẹ ṣe iwadii nipa iwadii aisan iṣaaju ati awọn ero itọju lati rii daju atunṣe akoko ti eto itọju ẹni-kọọkan ti iṣapeye julọ fun alaisan.Fun awọn alaisan ti o ṣẹṣẹ ṣe ayẹwo, awọn ijabọ ti o jọmọ ati awọn idanwo nigbagbogbo ko pe.Lẹhin ti o ni oye oye ti itan-akọọlẹ iṣoogun, Dokita An yoo ṣe alaye kedere ilana ilana itọju fun ipo lọwọlọwọ si alaisan ati awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi wọn.Oun yoo tun pese itọnisọna lori eyiti a nilo awọn idanwo afikun lati ṣe iranlọwọ lati jẹrisi ayẹwo, ni idaniloju pe awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi ni oye ni kikun ṣaaju gbigba wọn ati alaisan laaye lati lọ kuro ni yara ijumọsọrọ pẹlu alaafia ọkan.
Awọn iṣẹlẹ aipẹ
Ọgbẹni Wang, alaisan adenocarcinoma ẹdọfóró ọdun 59 kan pẹlu ọpọlọpọ awọn metastases ti eto eto, wa itọju ilera ni Ilu Beijing lakoko ajakale-arun ni ipari 2022. Nitori awọn ihamọ irin-ajo ni akoko yẹn, o ni lati gba iyipo akọkọ ti chemotherapy ni agbegbe ti o wa nitosi. ile-iwosan lẹhin ti idanimọ ti pathological ti jẹrisi.Sibẹsibẹ, Ọgbẹni Wang ni iriri majele ti chemotherapy pataki ati ipo ti ko dara nitori hypoalbuminemia concomitant.
Nigbati o sunmọ yika keji ti kimoterapi, ẹbi rẹ, ti o ni aniyan nipa ipo rẹ, beere nipa oye ti Dokita An ati nikẹhin ṣe aṣeyọri ni ṣiṣe ipinnu lati pade ni iṣẹ Alabojuto VIP ti Ile-iwosan wa.Lẹhin atunyẹwo itan iṣoogun ti alaye, Dokita An pese awọn iṣeduro itọju.Ni imọlẹ ti awọn ipele albumin kekere ti Ọgbẹni Wang ati awọn aati chemotherapy, Dokita An ṣe atunṣe ilana ilana chemotherapy nipa rirọpo paclitaxel pẹlu pemetrexed lakoko ti o ṣafikun bisphosphonates lati dẹkun iparun egungun.
Nigbati o ba gba awọn abajade idanwo jiini, Dokita An ni ibamu si Ọgbẹni Wang pẹlu itọju ailera ti o yẹ, Osimertinib.Oṣu meji lẹhinna, lakoko ibẹwo atẹle, idile Ọgbẹni Wang royin pe ipo rẹ ti dara si, pẹlu awọn aami aiṣan ti dinku ati agbara lati ṣe awọn iṣẹ bii nrin, awọn ohun ọgbin agbe, ati gbigba ilẹ ni ile.Da lori awọn abajade ti idanwo atẹle, Dokita An gba Ọgbẹni Wang nimọran lati tẹsiwaju eto itọju lọwọlọwọ ati ṣe awọn ayẹwo nigbagbogbo.
Akoko ifiweranṣẹ: Oṣu Kẹjọ-31-2023